10月8日是一年一度的“全国高血压日”，今年的主题是健康生活方式与健康血压。相关统计数据显示，我国每年新增高血压患者达1000万人，而与此相对应的是，我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率明显较低，分别低于50%、40%和10%。

　　“随着人口老龄化与城镇化的进程和人们不良生活方式的影响，我国人群高血压患病率呈增长态势。如果不采取有效措施，估算2015年-2020年间将达到3亿高血压患者。”广东省人民医院高血压研究室主任陈鲁原教授表示，高血压是一种“生活方式疾病”，以往的研究表明，改善患者的生活方式，如限盐、限酒，增加蔬菜水果摄入，规律体力活动，控制体重等，可降低高血压患者的血压水平。

　　如何自测血压？

　　?贴士

　　血压是心脏泵出的血液流经血管时对血管壁产生的侧压力。收缩压是心脏收缩时产生的最大压力。在心室舒张末期动脉血压的最低值称为舒张压，也称为“低压”。成人临床测量值收缩压小于140mmHg一般认为是正常的。家庭测量血压值通常低于医生的记录水平，因此自测血压值收缩压低于135mmHg、舒张压低于85mmHg一般是正常的。定期测量血压非常重要。你自己可以用一个上臂式电子血压计在家里监测血压。测量血压有一些注意事项：

　　1.确保袖带适合。在购买血压计前，测量上臂围，然后选择一台袖带尺寸合适的血压计。

　　2.在测量血压前30分钟内不要喝含咖啡因的饮料、不要运动。

　　3.坐姿正确。坐时背部挺直并靠在一个坚硬的椅子上。不要交叉双脚或双臂。脚要平放在地板上，手臂支持在坚硬的物体表面，且上臂与心脏处同一水平。

　　4.静静地坐4-5分钟，在测量之前和期间不要与任何人说话。

　　5.多次读数。测量血压时，一般测2-3次，记录每次的测量结果。两次测量间隔至少一分钟。

　　6.每天同一时间测量。由于血压波动，在每天的同一时间测量血压很重要。推荐测压时间：第一次测量在早晨，第二次测量在晚上。

　　7.把所有的血压测量结果记录在一个本中。可以把血压测量记录本出示给医生，如果定期测量的血压经常不在正常范围内，要及时就诊征求医生的治疗意见。

　　高钠低钾膳食最危险

　　高血压是一种以血压升高为特点的慢性临床状态。很多高血压患者血压升高很多年却不知道。多数情况下，高血压没有任何症状。如果不治疗，高血压就会损害动脉、身体的多个重要器官。高血压因此被称作“无声杀手”。全球每年有700万人死于高血压，15亿人受到高血压的影响。高血压是导致心脏疾病、中风、肾脏疾病和糖尿病最大的独立死亡危险因素。

　　“高血压患者对高血压危害的认识普遍不足，伪科学宣传误导了高血压的治疗，治疗依从性较差，严重影响了高血压的控制率。”陈鲁原教授表示，我国人群高血压发病的重要危险因素包括四个方面，首先是高钠低钾膳食，这是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素。膳食盐摄入量平均每天增加2克，收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。

　　其次是超重和肥胖。我国24万成人随访资料的汇总分析显示，BMI≥24kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的3-4倍；腰围方面，男性≥90cm或女性≥85cm，发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。在城市中年人群中，超重者的比例已达到25%-30%。超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。

　　再次是饮酒。陈鲁原教授表示，如果每天平均饮酒＞360克啤酒，或100克葡萄酒，或30克白酒，收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg。此外，精神长期紧张也是引发高血压的一个重要危险因素。

　　陈鲁原教授还特别提到，血压正常高值水平人群占总成年人群的比例在不断增长，尤其在中青年，已经从1991年的29%增加到2002年的34%，成为我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源。据介绍，正常的血压在140mmHg/90mmHg以下，收缩压120mmHg-130mmHg以及舒张压80mmHg-89mmHg的范畴之内定为“正常高值”。

　　健康生活预防高血压

　　提醒

　　健康的生活方式对拥有一个健康的血压有着直接的影响，以下是帮您采取健康生活方式的三个关键：

　　1.留意体重。超重、肥胖会导致高血压，监测体重的一个常用方法就是记录您的“体重指数”。体重指数=体重（公斤）/身高（米）的平方。

　　中国成年居民超重与肥胖标准：体重指数＜18.5体重过低；18.5≤体重指数＜24正常体重；

　　24≤体重指数＜28超重；体重指数≥28肥胖。

　　测量肥胖的另一个方法是测量“腰围”。正常腰围：女性小于80厘米，男性小于90厘米。

　　2.选择健康食品。首先不要漏餐，不要节食，保证一日三餐。下面是一些可以遵循的健康饮食小秘诀：

　　①尝试限制每次进食的量；

　　②根据自身情况进食速度慢一点，如果吃得太快就容易吃得过多；

　　③阅读食品标签，选择低盐食品；

　　④尝试限制加工食品和快餐类食品，如饼干、早餐麦片、面包、汉堡、蛋糕、馅饼和比萨饼；

　　⑤增加水果和蔬菜的摄入量；

　　⑥试着每周做一次素食；

　　⑦把天然的坚果当作点心吃。

　　3.积极的生活。生命在于运动，要积极地选择自己喜欢的活动方式，如骑车、游泳、园艺等任何能够让自己开心并且有好处的活动。如果您没有时间，记住十分钟的简单运动，一天加起来也可以有几次。你可以尝试：上班时走楼梯；开大音乐、跳舞；午饭后散步；在办公室里每个小时起来舒展一下肢体，走一走。

　　长期服药没有“抗药性”

　　针对高钠低钾膳食这一诱发高血压的最危险因素，陈鲁原教授建议，人们在平常的饮食中应减钠盐补钾，日常摄入的食物本身含盐1克，烹调盐及含盐产品3.5克基本达到人体需要，强体力活动或高温时再增加1.5克，因此食盐摄入总量＜6克/天已经足够。少食或不食咸菜、加工肉制品及含盐高的零食；不吃或少吃高脂肪食品（如肥肉、油炸食品或全脂奶制品）及高糖食品（如糕点、糖果和含糖饮料等）。

　　据了解，在治疗中，有些患者担心长期服用降压药会像抗生素一样产生“抗药性”，对此，陈鲁原教授表示，“这是没有依据的，是否更换降压药，应由医生根据药物的疗效、患者耐受情况和病情的变化决定。”

　　据介绍，目前还缺乏针对高血压病因进行根本性的治疗方法，大多数患者需长期、甚至终生坚持服用降压药。虽然有报告认为大约10%－20%的轻、中度高血压患者，存在停用降压药的可能性，但可能因血压出现反弹而增加进一步治疗的困难而不受鼓励。

　　“定时服药是为了保持血压平稳，应对晨峰血压。”陈鲁原教授表示，使用中、短效制剂，每天需用2-3次，血压会有一定的波动，不利于有效地防止重要器官的损害。此外，一日之中多次服药，对于工作繁忙、经常出差的中年患者，以及记忆力和理解力差的老年人，容易发生漏服或错服，这是非常有害的。

　　据介绍，很多高血压患者在治疗时往往会陷入误区，比如认为改变生活方式、吃保健品、进行保健理疗等可以替代降压药；还有的患者相信一些广告宣传，认为有根治高血压的灵丹妙药；有的凭感觉用药，服用降压药后血压正常了就停药，还有的认为西药有副作用，不敢长期用。

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