发表于: 2011-7-19 14:36:20
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本帖最后由 一品飞云 于 2015-4-13 08:40 编辑
奶奶倒了杯水放在桌上,本想凉好后再给孙子喝,谁知三岁的小孙子心太急,踮起脚尖就去够,一杯刚烧开的水不偏不倚淋在他脖子上、肩膀上。孩子疼得哇哇大哭,奶奶也心疼得直掉泪,一边打电话叫回儿子儿媳,一边找出家里藏了多年的茶油给孩子涂上。当一家人手忙脚乱地把孩子送到医院时,烫伤部位已红肿、起疱。幸好没有引起感染,但医生仍批评他们处置不当,说发生烫伤应该及时用清水降温,而不是乱抹东西。
近日,记者从医院急诊科了解到,暑假以来,意外受伤的儿童、青少年多了,主要包括烧烫伤、摔伤、外伤、食物中毒和溺水等。急诊科的医生还说,发生意外后,较少家长能采取正确的急救措施,有的还因为处理不当而导致二次伤害。
意外受伤如何处置?听听急诊科的专家介绍。为了孩子,不妨学一学急救知识!
烧烫伤
第一时间用10~20℃的清水清洗创面
孩子被开水烫伤,年纪较大的长辈都会说赶快涂茶油,甚至还有涂抹牙膏、酱油、煤灰、碱面等“土方子”。对此,福建医科大学附属第一医院急诊科林振吕医生说,如果烫伤不太严重,创面完整、无破损,涂些老茶油也可以。如果创面较大,起了疱或有破损,还是别擅用土方子,否则容易引起感染,带来治疗上的困难。因为烫伤后,受损皮肤直接裸露在外,若自行涂抹各种乱七八糟的东西,一方面会掩盖创面,影响医生对实际伤情的正确判断,另一方面还会进一步污染创面,加重感染。
也有一些患者,烧伤后干脆任何措施都不采取,直接赶到医院让医生处理,这也是不提倡的。因为烧伤时,皮肤表面热量会迅速传至皮下,皮下热量散失慢,且具有热量累加效应,如不及时处理会使烧伤加深。
正确急救:烧伤后正确的做法是,在事故现场立即寻找水源,将烧伤创面浸入10~20℃的清水中,或用自来水反复冲洗;也可用毛巾包上冰块覆盖创面,一方面可以避免烧伤进一步加深,另一方面可以使真皮表面的神经末梢暂时失去知觉,从而减轻疼痛。但冲洗或冷敷最好持续半个小时左右,然后等待120救援,或者立即到正规的医院请医生诊疗。TIPS
创面不必包扎
对于各种烫伤,特别是头面、颈部的轻度烫伤,经过清洁创面涂药后,不必包扎,以使创面裸露,与空气接触,可使创面保持干燥,并能加快创面复原。
摔伤
颈椎损伤 提倡“三人搬运法”
拿到理想大学的录取通知书,又正好是自己18岁生日,上周末,小李邀了几个要好的同学去郊外爬山,途中不慎从一块岩石上摔下来,当时感觉下肢疼痛、麻木,但他执意跟同学一起坐车回家,然后再去医院。到了医院,小李的下肢已完全失去知觉,虽经全力抢救,但至今仍无法自由活动,甚至还出现大小便失禁的情况。
急救科医生说,凡从高空坠落或受到重物撞击或遇到交通事故后,如果感到腰背部或颈椎处剧烈疼痛,同时伴有肢体麻木,要当心是否有颈椎等脊柱损伤。这时,正确的急救非常关键,错误的方法很可能导致瘫痪。因此,在专业人员赶来之前,具备一定的急救常识很有必要。
TIPS
脚扭伤应冷敷并高抬
脚部扭伤后,很多人都认为要用热水湿敷。其实这是错误的方法,因为关节扭伤后局部的软组织也会因损伤而伴有小范围的渗血,热敷可导致血液流动快加重渗血。
正确的处理首先是固定受伤部位,用冷湿布敷盖患处。手足扭伤者可以抬高患肢部,目的在于减少患肢血液灌入量,使损伤部位的渗血症状减轻。扭伤常伴关节脱位或骨折,需要用夹板或木条树枝固定。
正确急救:凡遭受剧烈意外伤害后,怀疑有脊柱损伤的患者,搬运伤员时要采取“三人搬运法”,即:一人在前面托患者的肩背部,一人将手插到患者的腰骶部,第三个人则托患者的下肢和臀部,目的是保持病人的脊柱平直,然后将患者放至木板或比较平坦的硬物上,在这一系列过程中切忌扭转病人,出现使患者脊柱过伸或过屈的搬运动作,以免造成二次损伤。在120急救人员赶到前应尽量帮助患者维持平直的姿态。
食物中毒
多喝盐糖水防脱水,并保留食物样本
夏天也是容易发生食物中毒的季节。食物中毒的范围很广,如细菌性中毒、毒蘑菇的真菌性中毒、亚硝酸盐的化学性中毒等。最常见的食物中毒多因误食腐败变质的食物所致,在用餐30分钟左右后,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症 。状暑期,孩子们出外用餐的次数增多,食物中毒的发生率也大大提高。
正确急救:一旦吃了可疑食物,并在餐后半个小时之后出现上吐下泻、腹痛等症状,首先应保持镇定,立即停用食物,同时紧急拨打120呼救,在医护人员赶到之前,可采取一些措施自救。如果中毒不久并无明显呕吐,可先用手指压舌根催吐,或大量饮用温开水或自来水,减少毒素的吸收;如果病人吃下中毒食物时间比较长,而且精神较好,可考虑服用泻药,促使有毒食物尽快排出体外;对于仅仅有腹痛症状的患者,千万不能自行买镇痛药服用,以免影响医生对病症的正确判断。有呕吐、腹泻的患者,要多喝淡盐糖水,补充体内水分。TIPS
保留食物样本
无论用哪种方法,都需患者保留食物样本,或者保留呕吐物或排泄物,之后提供给医院进行检测,以确定中毒物质并对症治疗。
溺水
先进行心肺复苏再打120
《2005心肺复苏指南》明确指出:对于溺水者,应先提供心肺复苏,再打电话,因为如果在患者的心脏、呼吸停止1分钟内进行心肺复苏,存活率为100%。
正确急救:遇到有人溺水,正确的处理方法是,将溺水者平放在地面,迅速掰开口腔,清理其口腔和鼻腔的异物和分泌物,使呼吸保持通畅;然后将他置于抢救者屈膝的腿上,头部朝下,使劲按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出;对于一些呼吸出现停止的溺水者,务必迅速将溺水者的衣扣及裤带松开,一边口对口进行人工呼吸,一边做胸外心脏按压,即深吸一口气,捏紧患者鼻子嘴对嘴吹气,同时,双手交叠放在双乳头连线的中间部位按压,按压深度约4~5厘米,以100次/分的频率按压,人工呼吸两次,胸外按压30次,交替进行,直到救护人员赶来。TIPS
泳前先热身
夏天游泳一定要注意安全。对于孩子们来说,一定要到有专业救生员的游泳池游泳。下水前还要做好热身运动,避免在游泳过程中发生抽筋。
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